1. МНН (Международное непатентованное название) лекарственного препарата гипотиазид - гипотиазид (Hydrochlorothiazide). Синонимы: гидрохлоротиазид, апо-гидро, гидросалуретик, эзидрокс, гидрохлорид, гипотазид, глотrix, дихлотриазид, эзидрин, микардис. Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 12,5 мг или 25 мг гипотиазида.
2. Гипотиазид относится к фармакологической группе тиазидных диуретиков.
3. Механизм действия гипотиазида заключается в увеличении выведения натрия и хлора в почках, что приводит к увеличению объема мочи и снижению объема плазмы. Фармакологические свойства гипотиазида включают:
- Диуретическое действие: гипотиазид увеличивает выведение натрия и хлора, что способствует уменьшению отечности тканей и снижению кровяного давления.
- Антигипертензивное действие: гипотиазид снижает кровяное давление у пациентов с гипертонией.
- Органопротекторное действие: гипотиазид снижает нагрузку на сердце и сосуды, улучшает работу эндотелия и предотвращает развитие осложнений гипертонической болезни.
Показания к применению гипотиазида:
- Гипертония (повышенное кровяное давление)
- Отеки, вызванные заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек или печени
- Устранение камней, содержащих кальций, из почек
- Снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом и ожирением.
4. Побочное действие и осложнения гипотиазида могут включать:
- Снижение уровня калия в крови (гипокалиемия): гипотиазид может привести к снижению уровня калия в организме, что может вызвать слабость, сонливость, аритмию сердца и другие симптомы.
- Нарушение равновесия электролитов: гипотиазид может вызвать изменения уровня других электролитов в организме, таких как натрий, хлор и кальций. Это может привести к гипонатриемии, гипокалиемии и гиперкальциемии.
- Аллергические реакции: в редких случаях гипотиазид может вызывать аллергическую реакцию, проявляющуюся кожной сыпью, зудом или ангионевротическим отеком.
- Дисфункция почек: у некоторых пациентов гипотиазид может вызвать нарушение функции почек, особенно при наличии сопутствующих заболеваний.
Для профилактики побочного действия и осложнений необходимо следовать инструкциям по применению гипотиазида и регулярно проверять уровень калия в крови. При необходимости врач может назначить дополнительные препараты для компенсации потери калия и поддержания электролитного баланса.
5. Противопоказания к применению гипотиазида включают:
- Гиперчувствительность к гипотиазиду или другим тиазидным диуретикам
- Почечная недостаточность с выраженным снижением скорости клубочковой фильтрации
- Гипопотассемия (низкий уровень калия в крови)
- Гипонатриемия (низкий уровень натрия в крови)
- Гиперкальциемия (высокий уровень кальция в крови)
- Гиперурикемия или подагра (связанная с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови)
- Различные заболевания печени, в том числе желтуха и холестатическая желтуха
- Сахарный диабет с нарушением функции почек
- Беременность и грудное вскармливание (гипотиазид проникает через плаценту и выделяется в молоко)
6. Аналогами гипотиазида являются:
- Индапамид (Indapamide) - тиазидный диуретик, обладающий сходным механизмом действия с гипотиазидом. Его показания, побочные действия и противопоказания также сходны с гипотиазидом.
- Хлорталидон (Chlorthalidone) - тиазидный диуретик, широко используемый для лечения гипертонии и отеков. Он имеет длительное действие и требует однократного приема в день.
- Бензтропин (Benzthiazide) - тиазидный диуретик, который также применяется для лечения гипертонии и отеков. Он обладает сходным механизмом действия с гипотиазидом и индапамидом.
- Метолазон (Metolazone) - тиазидоподобный диуретик, который также используется для лечения гипертонии и отеков. Он обладает более длительным действием и может быть эффективным при недостаточном ответе на другие тиазидные диуретики.