Психопатический синдром (ПС) представляет собой ядро личностно-аномального (антиобщественного) поведений, характеризующегося широким спектром нарушений поведения и мышления, сочетающих аффективное охлаждение, нарушения эмпатии и агрессивностью. В соответствии с классификацией МКБ-10, данный синдром включает в себя такие категории, как диссоциальный, эгоистический, эксплойтивный, ненадежный, непредсказуемый и неустойчивый стиль жизни.
Дифференциальная диагностика психопатического синдрома основывается на следующих критериях, включающих оценку характера и особенностей личности, приведение примеров противообщественного поведения и проявления специфических симптомов.
1. Характеристики личности: Пациенты с психопатическим синдромом имеют тенденцию к эмоциональной насыщенности и неконтролируемости, подвержены чрезмерной самооценке, тенденции к гиперболизации своих возможностей. У них наблюдается недостаток чувства ответственности, склонность к обращению внимания на себя за счет других и способность убеждать.
2. Противообщественное поведение: Психопатические пациенты, как правило, нарушают правила поведения, не считаются с мнением окружающих, имеют провокационную манеру поведения, ложью, манипуляцией, избеганием долговременных отношений в личной, профессиональной и социальной сферах.
3. Специфические симптомы: Психопатические пациенты проявляют уменьшенную способность к эмпатии и сочувствию, часто проявляют агрессивную направленность (в том числе, физическую) и способность к издевательству над животными.
В психосоматическом аспекте пациенты с ПС могут иметь нарушения в области пищеварения (язва желудка, колит, заикание, бренчание), артериальное и сердечно-сосудистое, а также респираторные заболевания. Вместе с тем нарушения не являются обязательными для данного синдрома и встречаются как условия его превращения в болезнь, вызванную психосоциальными факторами.
Для эффективной терапии ПС необходимо применять комплексное лечение, в том числе психотерапевтические техники, работы со специалистами (психиатрами, сексологами, психологами), медикаментозное лечение, физиотерапевтические методы и т.д. В некоторых случаях необходимо применение госпитализации пациента в специализированные медицинские учреждения.