# Кожные заболевания: лишай, псориаз и красная волчанка ### Красный плоский лишай **Определение:** Красный плоский лишай (сикозариаз) - дерматологическое заболевание, характеризующееся появлением красноватых или розовых плоских пятен на коже, с сильным зудом. **Клиническая картина:** Появляются красноватые узелки или пятна, которые со временем увеличиваются и сливаются в одно эритематозное поле. На поверхности пятна могут образоваться чешуйки. Очень часто сопровождается зудом, особенно ночью. Удлиненные папулы с розовым оттенком и характерным блеском - классический признак красного плоского лишая. **Диагностика:** Для диагностики красного плоского лишая может потребоваться дерматоскопия для выявления характерных признаков исследуемой области. В некоторых случаях может быть необходима биопсия для исключения других заболеваний кожи. **Лечение:** Лечение красного плоского лишая включает применение местных препаратов - кремов или мазей с глюкокортикостероидами, антигистаминных препаратов для снятия зуда. При сильном зуде могут быть назначены антигистаминные препараты внутрь. Всегда лучше консультироваться с дерматологом для назначения оптимального лечения. ### Розовый лишай жебера **Определение:** Розовый лишай жебера (питириаз розеа) - кожное заболевание, проявляющееся появлением крупного положительно-рубинового пятна на туловище. **Клиническая картина:** Характеризуется появлением первичного элемента - матово-розового пятна, часто круглой формы, с характерным краем в виде отграниченной волнообразной линии, который называется плакеточной каймой. После появления материнского пятна, через несколько дней могут появиться другие высыпания на теле. **Диагностика:** Диагностика розового лишая жебера обычно не вызывает затруднений, и основана на клинической картине. Иногда дополнительно может потребоваться дерматоскопия. **Лечение:** Розовый лишай жебера не требует специфического лечения и, как правило, проходит самостоятельно за 4-8 недель. Однако для снятия зуда могут применяться местные противозудные средства, а при сильном зуде - антигистаминные препараты. ### Псориаз **Определение:** Псориаз - хроническое неинфекционное кожное заболевание, характеризующееся появлением папул, пластинчатых элементов, сухой чешуйчатой кожи, иногда с зудом. **Клиническая картина:** Основными признаками псориаза являются наличие папул, пластинчатых элементов или сухой чешуйчатой кожи. Чаще всего поражаются локтевые сгибы, колени, кожа головы, ногтевые пластины. В зависимости от формы псориаза, возможно наличие дополнительных признаков. **Диагностика:** Диагностика псориаза основана на клинической картине и характерных признаках, таких как "восковой свечение" на чешуйках, феномен Кебнера и другие. Для подтверждения диагноза может быть выполнена биопсия кожи. **Лечение:** Лечение псориаза может включать местные препараты (кремы, мази с глюкокортикостероидами), системные препараты (системные ретиноиды, метотрексат, биологическая терапия), фототерапию. Цель лечения - снижение симптомов заболевания и продление периодов ремиссии. ### Хроническая красная волчанка **Определение:** Хроническая красная волчанка (дискоидный или системный лупус эритематоз) - системное заболевание соединительной ткани, второе по частоте после ревматоидного артрита. **Клиническая картина:** Характеризуется высыпаниями на коже, обычно на солнечных участках тела. Эритема, патологические кожные изменения, участки облысения и нарушения кровоснабжения – это основные признаки хронического красного волчанки. **Диагностика:** Для постановки диагноза хронической красной волчанки используются клинические признаки, данные инструментальных методов (уЗИ, биопсия кожной пораженной области) и лабораторных исследований (анализ крови, иммунологические исследования). **Лечение:** Лечение хронической красной волчанки направлено на снижение воспалительных реакций и контроль иммунитета. Применяются глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты. Важно соблюдать режим и избегать солнечных лучей, которые могут усилить симптомы. ### Вывод Кожные заболевания, такие как красный плоский лишай, розовый лишай жебера, псориаз и хроническая красная волчанка, имеют свои особенности клинической картины, диагностики и лечения. Каждое заболевание требует индивидуального подхода и комплексного лечения, которое должен определить врач-дерматолог. Важно заметить первые признаки заболевания и своевременно обратиться за медицинской помощью для предотвращения осложнений и правильного назначения лечения.